不计入

医保药店买药是否计入报销基数，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、医保报销的基本原则

1. 门诊费用与住院费用区分

医保报销分为门诊统筹和住院报销两类，两者有明确区分：

• 门诊统筹 ：仅限在定点零售药店购买符合医保目录的药品或医疗用品，且通常有起付线、支付比例等限制；

• 住院报销 ：仅限住院期间产生的医疗费用，按比例报销。

2. 个人账户与统筹账户的差异

医保资金分为个人账户和统筹账户：

• 个人账户 ：用于支付门诊小额费用（如甲类药全额报销、乙类药自付10%-30%）；

• 统筹账户 ：用于支付超过起付线的住院费用或门诊大额费用。

二、药店购药报销的具体情况

1. 符合医保目录的药品

若在定点零售药店购买的药品在医保药品目录内，且属于门诊统筹范围，则可刷卡结算，费用由个人账户和医保基金按比例支付。

2. 个人账户的支付规则

• 甲类药全额纳入个人账户报销范围（如50元药价自付5%）；

• 乙类药需先自付10%-30%，剩余部分纳入医保报销；

• 个人账户余额不足时，需自费。

3. 自费部分的处理

• 药品价格中超出个人账户支付限额的部分，需由患者自行承担；

• 若使用医保卡支付后个人账户仍有余额，下次购药可继续使用。

三、注意事项

• 医保卡类型限制 ：仅限开通门诊统筹的医保卡可使用门诊统筹报销功能；

• 地区政策差异 ：不同地区对门诊统筹的起付线、支付比例等政策可能不同，建议咨询当地医保中心；

• 现金结算情况 ：部分情况下（如二代社保卡未绑定银行）仍需现金结算。

医保药店买药是否计入报销基数，需结合药品目录、医保类型及地区政策综合判断。建议通过医保定点药店购药，并保留好相关票据以备后续查询。