临洮县中医院城乡医保报销比例根据治疗类型和医疗机构级别差异显著，普通门诊年度限额160元（一级机构报销80%，二级及以上60%），住院报销市内二级医院达78%，“两病”门诊（高血压/糖尿病）最高支付1200元且报销70%，门诊慢特病不设起付线且按70%比例报销。
- 普通门诊报销：一级定点医疗机构（含村卫生室）政策范围内费用报销80%，二级及以上机构报销60%，年度限额160元且不结转。
- “两病”门诊专项：高血压年度限额400元，糖尿病800元，同时患两病可享1200元限额，报销比例统一为70%（乙类药需先自付10%）。
- 门诊慢特病待遇：需提供近2年住院病历或3个月内门诊资料申请，报销不设起付线，政策范围内费用按70%支付，多病种可选3个病种叠加额度（每增1病种加300元）。
- 住院报销标准：市内二级医院起付线500元，政策范围内费用报销78%；市外三级医院起付线2000元，报销比例依异地备案类型降低5%-20%。年度最高支付限额7万元。
- 特殊政策：住院分娩实行限额支付（如剖宫产4000元），35种大病异地就医免转诊证明，按对应级别比例报销。
建议参保人提前了解病种认定流程及异地备案要求，合理利用年度限额与叠加政策，以最大化医保福利。
