根据甘肃省医疗保障局发布的2024年职工医保门诊报销政策，主要调整内容如下：

一、报销范围与标准

1. 起付标准

   • 一级定点医疗机构：200元

   • 二级定点医疗机构：400元

   • 三级定点医疗机构：600元（含）

   • 2023年政策中未明确的三级医疗机构起付标准暂不执行。

2. 最高支付限额

   • 在职职工：4500元

   • 退休人员：5500元

   • 2023年政策中提到的2500元限额已调整。

3. 报销比例

   • 在职职工：70%

   • 退休人员：75%

   • 2023年政策中60%-65%的比例已提高。

二、其他关键调整

1. 报销范围扩大

   • 包含门诊挂号费、诊疗费、检查费、药费等所有基本医疗保险目录内的项目，取消同一疾病、同一医院每日报销次数限制。

2. 门诊慢特病保障

   • 统筹基金支付比例提高至80%以上，具体比例由各统筹地区根据基金承受能力调整。

3. 异地就医结算

   • 推行跨省异地就医门诊费用直接结算，简化报销流程。

三、其他说明

• 中断缴费处理 ：中断缴费后补缴，从缴费当月开始享受报销待遇。

• 政策调整机制 ：起付标准、支付限额和比例可根据基金情况动态调整。

以上政策适用于甘肃省直职工医保，其他地区可能存在差异，建议参保人员咨询当地医保部门确认具体细则。