跨省医保结算的实施可以追溯到2017年，当时国家异地就医结算系统正式上线，为符合条件的参保人员提供住院费用的直接结算服务。

1. 政策背景

• 政策初衷：解决异地就医“垫钱+跑腿”的问题，减轻患者经济负担。
• 技术支持：国家异地就医结算系统联通各地，实现医保报销“信息流、业务流、资金流”全程线上流转。

2. 实施时间

• 2017年：国家异地就医结算系统上线，住院费用直接结算功能初步实现。
• 2023年1月1日：跨省异地就医直接结算政策全面升级，覆盖更多人群和结算场景，包括门诊费用直接结算。

3. 适用人群

• 异地长期居住人员：如异地安置退休人员、长期居住人员、常驻异地工作人员等。
• 异地临时外出就医人员：如转诊就医人员、急诊抢救人员等。

4. 实施效果

• 覆盖范围扩大：截至2023年11月底，全国联网定点医药机构已达52.31万家，较2022年底增长60.02%。
• 惠及人群广泛：2023年前11个月，跨省异地就医直接结算惠及1.13亿人次，减少参保群众垫付1381.66亿元。
• 政策目标：到2025年底，住院费用跨省直接结算率将提高到70%以上，实现医保报销线上线下通办。

总结

跨省医保结算的实施从2017年起步，经过多年发展，政策不断完善，覆盖范围持续扩大，极大便利了异地就医的参保群众。未来，随着政策的进一步优化，更多患者将享受到高效便捷的医保服务。