关于职工医保是否应该缴纳，需要根据个人经济状况、医疗保障需求和未来规划综合判断，以下是具体分析：

一、职工医保的必要性

1. 基础医疗保障

   职工医保覆盖门诊、住院、特殊治疗等基础医疗费用，报销比例较高（门诊约60%-90%，住院约90%），且退休后终身享受待遇。

2. 风险分摊优势

   通过个人与单位共同缴费，年轻时较低缴费额度可减轻经济压力，而老年或疾病高发期可降低个人自费比例。

3. 长期权益保障

   累计缴费满15-30年可享受终身医保，退休后无需再缴费。

二、不缴纳职工医保的风险

1. 高额自费风险

   门诊、住院等费用可能超出个人承受能力，尤其重大疾病或长期治疗费用可能引发经济危机。

2. 医疗保障缺失

   无法享受职工医保的报销比例和特殊待遇（如大病保险、住院津贴等），可能面临“因病返贫”风险。

3. 退休后待遇差

   若退休时未缴满年限，需一次性补缴高额费用（如每年5000元×30年=15万元），经济压力巨大。

三、灵活就业人员的选择建议

1. 经济条件较差者

   可优先选择居民医保（年缴400元），降低缴费压力。

2. 稳定就业者

   若单位依法缴纳职工医保，个人无需缴费；若单位未缴，应通过劳动仲裁维权。

3. 长期规划者

   若预计退休前能缴满职工医保年限，可考虑参保；否则建议补缴城乡居民医保。

四、总结

职工医保是个人和家庭健康保障的“安全网”，其综合价值远超自费医疗。建议根据自身经济状况和医疗保障需求，尽早参保并持续缴费，避免因突发疾病陷入困境。