北京医保在成都能否使用，需根据就医地政策及参保状态综合判断，具体说明如下：

一、备案是关键

1. 备案后异地就医可报销

   北京参保人员若需在成都就医，需提前在参保地（北京）经办机构办理异地就医备案，选择成都为异地定点医疗机构。备案后持社保卡即可直接结算门诊、住院等符合医保目录的费用，仅需支付自付部分。

2. 本地就医不受影响

   备案后，北京参保人员在北京的定点医院就医，医保待遇与本地就医一致，无需重复备案。

二、报销流程与注意事项

1. 备案方式

   • 通过北京医保官网、APP或线下经办机构办理异地就医备案。

   • 部分城市支持手机APP一键备案。

2. 直接结算范围

   • 包括门诊、住院、特殊门诊等符合医保目录的费用，按参保地政策报销。

   • 若就医地（成都）未纳入北京医保目录，则需手工报销。

3. 自付比例与封顶线

   • 两地医保政策存在差异，部分药品、诊疗项目可能影响自付比例和年度封顶线。

三、特殊情况说明

• 未备案就医 ：若未提前备案，需返回北京就医并手工报销，费用自费。

• 异地转移 ：若已办理跨省转移接续，需在成都重新确认参保地，转移后按新参保地政策执行。

总结

北京医保在成都可用，但需提前办理异地就医备案。备案后，北京参保人员可在成都享受与本地就医相同的医保待遇，确保医疗费用得到及时报销。