医保缴费计算基数是确定医保缴费金额的基础，其计算规则如下：

一、职工个人缴费基数

1. 计算依据

   以职工本人上一年度月平均工资为基数，包括工资、奖金、津贴、补贴等应发工资总额。

2. 上下限规定

   • 下限 ：按当地职工月平均工资的60%确定；

   • 上限 ：按当地职工月平均工资的300%确定；

   • 特殊情况 ：

     • 工资低于下限的按下限计算；

     • 工资高于上限的按上限计算；

     • 无法确定工资的按当地平均工资计算。

二、用人单位缴费基数

1. 计算依据

   以单位职工个人缴费工资基数之和为基数。

2. 上下限规定

   与职工个人相同，按当地职工月平均工资的60%-300%确定。

三、其他注意事项

1. 缴费基数调整

   • 通常按上年度职工月平均工资为基数预设定限，例如2025年部分地区下限为4317元/月，上限为21582元/月；

   • 新入职职工以入职当月工资为基数申报，次年1月调整至上一年度平均工资。

2. 缴费比例

   • 职工个人缴纳2%；

   • 用人单位缴纳8%（含医保和生育保险）。

3. 待遇享受时间

   • 一般从缴费次月开始享受医保待遇，具体以当地规定为准。

四、示例计算

若某职工2024年12月平均工资为1.2万元，当地平均工资为8000元：

• 个人缴费基数 ：按8000×60%=4800元计算（低于下限）；

• 单位缴费基数 ：按1.2万元计算（高于上限）。

以上规则适用于城镇职工医保，灵活就业人员等特殊群体可能另有规定。