医保报销后扣除个人账户的钱,是因为医保统筹基金仅支付可报销部分,剩余需自付的费用会优先从个人账户余额中划扣,不足时需现金补缴。
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医保报销的分担机制
医保费用由统筹基金和个人共同承担。报销时,系统自动计算可报销部分(由基金支付),剩余自付部分(如起付线、自费药品等)默认从个人账户扣除。若账户余额不足,则需另行支付。 -
个人账户的用途
个人账户资金本质是参保人自己的钱,主要用于支付门诊、购药或住院中的自付费用。用账户余额支付自费部分,属于自愿行为,但多数医院结算时会默认优先划扣。 -
特殊情况说明
在药店购药时,若药品属于医保目录内且符合个人账户使用范围,会直接扣减账户余额;而住院报销后,自付部分同样优先从账户划扣,但需注意地方政策差异(如部分城市允许家庭共济)。
总结:医保报销并非“全额免费”,个人账户扣款是正常流程,建议定期查询账户余额并了解当地医保政策,避免结算时资金不足。