2024年城乡居民医保报销政策主要调整了门诊统筹、住院报销、生育医疗费用及新生儿参保等方面，具体如下：

一、门诊统筹政策

1. 就医结算范围扩大

   自2024年1月1日起，参保居民在县域内所有医保定点医疗机构（含乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站、县级定点医疗机构）门诊就医均可自主择医、直接结算、按政策报销。

2. 报销比例提高

   • 基层医疗机构（乡镇/村卫生室）：支付比例由50%提高至60%；

   • 县级及以上医疗机构：起付线50元/次，支付比例50%。

3. 支付限额提升

   年度支付限额由260元提高至280元，个人账户余额可结转使用。

4. 大学生门诊统筹优化

   大学生在基层医疗机构就医不设起付线，政策范围内费用支付比例80%；其他级别医疗机构参照城乡居民门诊统筹待遇，年度支付限额由380元提高至600元。

二、住院报销政策

1. 起付线与比例

   • 县级及以上医疗机构：起付线50元/次，支付比例70%；

   • 基层医疗机构：不设起付线，支付比例80%。

2. 大病保险保障

   覆盖基本医保累计超过起付标准的合规费用，最高支付限额20万元。

三、生育医疗费用

1. 定额报销标准调整

   自然分娩1000元、剖宫产2000元，较之前提高50%。

四、新生儿参保政策

1. 缴费登记时间

   出生后90天内需办理参保登记并缴费，自出生之日起纳入医保报销。

2. 待遇等待期

   连续缴费满30天后享受医保待遇，缴费期间发生的医疗费用不报销。

五、其他重要调整

1. 药品目录更新

   2024年新增126款新药，医保药品目录覆盖3088种药物，平均降价61.7%。

2. “两病”门诊保障

   高血压、糖尿病门诊用药报销比例由70%提高至75%，乙类药品先自付10%后报销。

3. 基金使用原则

   实行“保障而非全包”，超出医保上限的费用不报销。

以上政策调整旨在扩大医保覆盖范围、提高报销比例及支付限额，进一步减轻居民医疗负担。