2023年异地医保报销政策进行了多项优化调整，主要变化如下：

一、参保人员范围扩大

1. 人员分类调整

   将跨省异地就医人员分为两类：

   • 跨省常住人员 ：包括异地安置退休人员、长期居住人员、常驻异地工作人员；

   • 跨省临时医务人员 ：新增因工作、旅游等异地急诊抢救人员及其他临时外出就医人员。

2. 备案有效期优化

   • 跨省常住人员备案长期有效，就诊次数不限；

   • 跨省临时医务人员备案有效期不少于6个月，期间可多次就诊。

二、报销政策优化

1. 直接结算范围扩大

   • 普通门诊、住院费用及5种慢特病（高血压、糖尿病等）纳入直接结算范围；

   • 2023年新增异地急诊抢救人员直接结算。

2. 报销比例与起付线调整

   • 农村医疗保险居民个人负担比例从30%降至25%，基金支付比例从70%提高至75%；

   • 城乡居民在二级及以下定点医疗机构普通门诊年报销封顶线为150元，报销比例60%。

三、服务流程与保障

1. 双向享受待遇

   跨省长期居住人员备案有效期内，可在备案地及参保地双向享受医保待遇，无需重复备案。

2. 操作便捷性提升

   • 支持全国统一医保信息平台跨省通办，实现线上线下结算；

   • 出院时直接结算住院及出院前3天门诊费用，无需提前备案。

四、注意事项

• 报销范围仍以就医地医保目录为准，具体药品、诊疗项目需符合当地政策；

• 若需回参保地就医，长期居住人员可保留备案，无需撤销。

以上政策自2023年1月1日起实施，进一步完善了异地医保服务体系，提高了参保人员的就医便利性。