根据山西省医疗保险政策规定,医保缴费年限要求如下:
一、职工医保缴费年限标准
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累计缴费年限
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男性需累计缴费满25年;
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女性需累计缴费满20年。
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实际缴费年限
- 在累计缴费年限内,个人实际缴费年限需满10年。
注意 :两者需同时满足,且缴费年限以医保系统核定的实际缴费为准,不再以连续工龄或工作年限替代。
二、特殊说明
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断缴影响
若未满足缴费年限要求,退休后无法享受职工医保待遇。例如,某人50岁退休但累计缴费仅15年,则需补缴至满25年(男性)或20年(女性)且实际缴费满10年。
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灵活就业人员
同样适用上述年限要求,且达到退休年龄后若缴费年限不足,可选择一次性补缴或逐年缴纳至规定年限。
三、政策调整说明
2025年山西省医保新规中,未明确调整缴费年限标准,但强化了参保稳定性。例如:
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连续参保居民医保满4年,大病保险最高支付限额每年提高3000元;
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断保1年增加1个月等待期,断缴1年降低大病保险支付限额3000元。
建议参保人员关注山西省医疗保障局官方渠道,以获取最新政策动态。