关于职工医保是否包含“小药钱”的问题，结合最新政策及搜索结果，具体说明如下：

一、2023年医保改革后政策调整

1. 单位缴费不再计入个人账户

   自2023年1月1日起，职工医保单位缴费的30%不再划入个人账户，仅个人缴费的2%计入个人账户，其余部分进入统筹基金。

2. “小药钱”减少的直接影响

   由于单位缴费不再参与个人账户分配，职工医保卡内的“小药钱”（即门诊费用报销额度）会减少。例如，某地职工医保个人账户原本每月返现约30元，改革后可能降至每月几元甚至无返现。

二、灵活就业人员参保情况

1. 有个人账户的灵活就业人员

   若灵活就业人员参加的职工医保含个人账户（如按职工缴费比例参保），则每月仍有“小药钱”返还，金额根据缴费基数和当地政策确定。

2. 无个人账户的灵活就业人员

   若灵活就业人员参保时选择无个人账户（如按城乡居民医保参保），则无法享受“小药钱”。

三、其他注意事项

• 退休人员待遇 ：退休人员每月仍会按本人养老金或当地平均工资比例获得“小药钱”，与在职职工的计发基数无关。

• 医保账户使用范围 ：医保个人账户主要用于支付门诊费用、药店购药及大病保险等，具体范围需符合医保目录规定。

四、建议

1. 确认参保类型 ：查看自己参加的医保是否含个人账户，可通过医保局官网或咨询单位确认。

2. 合理规划用药 ：部分药品、医疗器械等可能不在医保报销范围内，建议提前咨询医保部门或医疗机构。

2023年医保改革后，职工医保的“小药钱”政策发生了重大调整，需根据参保类型及缴费标准综合判断。