2025年太原居民医保个人缴费标准为400元/人/年,财政补助标准为670元。集中缴费期为2024年9月至2025年2月底,逾期补缴需按个人缴费与财政补助之和1100元缴纳,并面临3个月等待期。新生儿、困难群体等特殊人群可享受差异化补缴政策。
- 缴费标准与财政补助:个人承担400元,国家同步补助670元,合计1070元构成医保基金池。特困人员、低保对象等困难群体可申请分类资助,个人自负部分由医疗救助资金或县级财政分担。
- 逾期补缴规则:普通居民逾期补缴需全额支付1100元(含财政补助部分),且待遇享受延迟3个月。断保人员每多断保1年,等待期增加1个月,连续断缴4年以上者补缴后等待期不少于6个月。
- 特殊群体政策:新生儿出生90天内参保仅需缴纳400元,自出生日起享受待遇;学生、退役军人等群体可豁免等待期,但需在规定时间内完成补缴手续。
- 连续参保激励:连续缴费满4年后,每多缴1年大病保险支付限额提高3000元,年度零报销者次年亦可享受同等激励,累计最高提升8万元额度。
及时参保可避免额外费用与待遇空窗期,建议通过“山西医保”微信公众号或线下经办机构完成缴费,确保全年医疗保障无缝衔接。