临汾城乡居民医保报销比例
住院报销比例
- 三类收费价格医疗机构(乡镇卫生院):起付线100元,支付比例85%。
- 二类收费价格县级医疗机构:起付线400元,支付比例75%。
- 二类收费价格省市级医疗机构:起付线500元,支付比例70%。
- 一类收费价格医疗机构(省外医院、省内的省市级医院):起付线1000元,支付比例60%。
门诊报销比例
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普通门诊:
- 一级医院:起付线300元,报销比例65%。
- 二级医院:起付线400-600元,报销比例65%(6000元以下)和80%(6000元以上)。
- 三级医院:起付线800元,报销比例65%。
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特殊门诊:
- 门诊慢性病和特殊病种:报销比例根据具体病种和政策规定,一般可以在基本医保报销基础上再提高一定的比例,具体比例需咨询当地医保部门。
特殊人群报销比例
- 特困人员:政策范围内报销比例提高到80%,并且没有封顶线。
- 低保对象:政策范围内报销比例提高到70%。
- 返贫致贫人口:政策范围内报销比例提高到78%。
大病保险报销比例
- 大病保险:对合规医疗费用超出部分按75%的比例支付,年度最高支付限额为40万元。
生育医疗保障待遇
- 孕产妇住院生育医疗费用:按规定纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围,执行全省统一支付标准。自然分娩1500元,剖宫产3000元,住院分娩每多生育一个胎儿增加300元。
以上报销比例和政策为2025年最新数据,具体报销比例可能会因政策调整或医院级别不同而有所变化,建议您咨询当地医保部门或医院,获取最新的报销政策信息。对于特殊人群(如特困人员、低保对象和返贫致贫人口),可以咨询当地医保部门了解更为详细的政策和救助措施。