江苏医保省内异地就医备案流程可概括为“先备案—选就医地—持卡结算”三步,线上通过“江苏医保云”APP或线下窗口均可办理,备案后直接刷卡享受参保地待遇。以下是具体操作指南:
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备案类型与材料
- 长期异地居住人员(含退休安置、长期居住、常驻工作):需身份证/社保卡及对应证明材料(如户口本、居住证、单位外派证明)。
- 临时外出就医人员(含转诊、急诊等):转诊需转诊证明,急诊需10日内补传抢救证明,其他临时外出仅需身份证/社保卡。
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办理渠道
- 线上办理:下载“江苏医保云”APP→实名认证→“我要办”→“异地就医”→选择备案类型→填写信息并上传材料→提交审核(2个工作日内反馈)。
- 线下办理:携带材料至参保地医保经办窗口即时办结,或通过具备转诊资质的医院直接备案。
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结算规则
- 省内异地就医执行参保地政策,持社保卡或医保电子凭证直接结算。临时外出人员报销比例为原待遇的80%。
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有效期与变更
- 长期备案与材料有效期一致,临时备案有效期为半年至一年。需变更或取消时,可通过原渠道重新申请。
提示:备案前确认就医地联网机构,急诊需及时补材料,长期居住建议上传完整证明以避免待遇影响。