在肇庆市,职工医保需累计缴费满25年(男性)或20年(女性),退休后可终身享受医保待遇;城乡居民医保则需按年缴费,终身参保才能持续享受保障。以下是具体规则和注意事项:
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职工医保缴费年限
- 男性需累计缴满25年,女性需20年(含视同缴费年限),退休时未缴满的可一次性补缴或继续按月缴费至规定年限。
- 省内医保缴费年限可合并计算,跨省转移需根据实际缴费记录核定。
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城乡居民医保规则
- 实行“交一年保一年”模式,无终身待遇,中断缴费次年无法报销。
- 每年9-12月集中参保,新生儿等特殊群体可中途参保。
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补缴与衔接政策
- 职工医保断缴超3个月需重新计算待遇等待期(1-6个月),补缴后可追溯中断期费用。
- 职工转居民医保需重新参保,年限不累计。
提示:职工医保年限不足建议优先补缴,城乡居民需牢记参保时间避免断保。具体政策可能调整,建议咨询当地医保局获取最新信息。