根据最新政策,佛山医保在广州门诊的报销情况如下:
一、异地门诊直接结算
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政策支持
广佛两地已实现医保同城化,佛山参保人员持医保卡可在广州71家医院直接刷卡结算门诊费用,覆盖普通门诊和急诊。
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办理要求
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需办理跨市转移手续,可通过线上或线下渠道办理异地就医备案;
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非联网医院住院需在出院后90天内回佛山社保机构办理报销。
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二、报销比例与注意事项
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报销比例差异
不同级别的定点医疗机构报销比例不同,建议优先选择基层医疗机构(如社区医院)就诊以降低自费比例。
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报销范围
仅限符合医保目录的普通门诊、急诊费用,门诊手术等特殊项目需符合手术目录规定。
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所需材料
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有效医保卡;
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就诊记录(科室、日期、诊断结果等);
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处方笺原件及复印件。
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三、特别说明
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异地转移手续 :可通过佛山社保局官网、微信公众号或线下经办机构办理,办理后即可享受异地就医待遇;
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定点医院选择 :佛山选定了26家广州定点医院,广州也选定了8家佛山定点医院,双方互为定点。
建议办理异地就医备案后,通过官方渠道确认最新报销政策及定点医院名单,以确保顺利就医报销。