​​居民医保可以办理异地备案，且支持线上和线下多种办理方式。​​ ​​关键亮点包括：​​ 备案对象覆盖异地长期居住和临时外出就医人员；备案后可直接结算医疗费用，减少垫资压力；2025年政策进一步优化，住院费用跨省直接结算率将提升至70%以上，门诊慢特病结算范围扩大。

居民医保参保人员办理异地备案主要分为两类情形。异地长期居住人员（如退休定居、异地工作等）可申请长期有效的备案，临时外出就医人员（如转诊、急诊、旅游等）备案有效期通常不少于6个月。线上渠道通过国家医保服务平台APP、微信小程序等提交材料，线下可前往参保地医保窗口办理，部分情况允许补备案或承诺制办理。

备案后就医需注意三点。一是选择已开通异地联网结算的定点医疗机构，出示医保电子凭证或社保卡；二是结算规则因就医地不同而异，跨省按“参保地政策、就医地目录”结算；三是未备案或非急诊情况需手工报销，且报销比例可能降低10%-20%。特殊情形如急诊抢救视同已备案，无需额外手续。

2025年政策持续简化流程，例如推广按病种付费、智能审核等。建议参保人提前了解就医地联网机构开通情况，通过官方渠道查询备案进度。若备案信息变更或就医结束，可通过原渠道取消备案，避免影响本地就医待遇。