广东省职工医保特殊门诊报销政策明确规定，参保人员在门诊特定病种范围内发生的符合医保“三大目录”（药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录）的检查费用，可按比例报销，具体报销比例根据医院等级有所不同。
1. 门诊特定病种范围
广东省目前将52种疾病纳入门诊特定病种范围，这些疾病需长期治疗，费用较高。参保人员需在具备门诊特定病种诊断资格的定点医疗机构办理认定手续，才能享受报销待遇。
2. 报销比例与条件
- 报销比例：政策范围内，门诊特定病种费用报销比例通常为50%-87%，具体比例视医院等级而定。
- 报销条件：检查费用需在医保目录范围内，且在定点医疗机构发生。非医保目录内的检查项目不予报销。
3. 异地就医报销
参保人员如需在异地就医，需提前办理异地就医备案手续，并在联网医疗机构直接结算。异地就医的报销比例与参保地一致。
4. 注意事项
- 非医保目录项目：如健康体检、养生保健等费用，不在报销范围内。
- 特殊门诊认定：需提供医保电子凭证、身份证或社保卡，并提交相关病历资料。
总结
广东省职工医保特殊门诊政策覆盖范围广，报销比例较高，但需满足特定病种认定和医保目录范围的要求。建议参保人员提前了解相关政策，确保符合报销条件。
