不同城市的医保卡 不能直接通用 ，具体原因如下：

一、医保卡的区域性特征

1. 参保地限制

   医保卡与参保地绑定，仅能在参保地使用。不同城市医保政策、报销标准及定点医疗机构存在差异，无法直接刷卡结算。

2. 系统未全国联网

   我国医保系统尚未实现全国联网，各地医保信息独立，跨市使用需通过当地社保机构办理异地就医手续。

二、跨市就医的解决方式

1. 异地就医直接结算

   需在参保地办理异地就医备案手续，通过全国异地就医结算平台实现费用报销。备案后，异地定点医疗机构可直接结算医保部分，自费部分需自费。

2. 手工报销

   若未办理异地就医结算，需携带身份证、就医资料及医保卡到就医地社保局办理报销，自费部分无法直接结算。

三、特殊情况说明

• 省内跨市 ：部分城市间可能存在医保政策衔接，但医保卡仍需在参保地使用，跨市直接刷卡通常不可行。

• 社保卡与医保卡 ：社保卡具有全国通用性，但医保卡本身不跨市，需通过社保卡实现异地就医结算。

总结

医保卡的使用受地域政策限制，不同城市间无法直接通用。若需跨市就医，需提前办理异地就医备案手续，或通过手工报销方式处理自费部分。建议参保人员关注当地医保政策，及时办理异地就医相关手续。