孟河中医医院医保政策以“便民高效”为核心,提供23项高频事项办理、异地就医直接结算、家庭共济账户等创新服务,打造全省示范的“15分钟医保服务圈”,实现患者“少跑腿、少花钱、享实惠”。
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高频事项就近办
作为常州市首家医疗机构省级示范点,医院设立2个医保综合窗口,覆盖参保登记、门诊慢性病准入、异地就医备案、生育津贴支付等23项高频业务,办理时间缩短至15分钟内,大幅提升效率。例如异地就医报销从“跑一天”变为“十分钟办结”。 -
家庭共济惠及全家
支持职工医保个人账户绑定配偶、父母、子女,家庭成员可使用主账户资金支付就医购药费用,无额度限制。通过“江苏医保云”APP或窗口即可办理绑定,需注意共济对象需持本人医保卡结算。 -
中医特色支付倾斜
医保政策对中医服务给予特殊支持:DRG/DIP付费中提高中医病种系数,日间中医治疗按住院待遇报销,20个中医优势病种实行同效同价。康复治疗等长期项目还可按床日付费,降低患者负担。 -
基金监管与规范服务
医院定期开展医保基金使用培训,严控不合理诊疗,确保基金安全。同时升级服务大厅,配备自助机、网办二维码等,提供“材料最少、时间最短”的标准化流程。
提示: 需办理业务可前往醇正堂一楼医保窗口(工作日7:45-17:00),或通过“江苏医保云”APP线上操作。政策动态可关注医院及常州医保局官方通知。