根据河南省职工医保政策，医保卡每月返还金额因参保类型和年龄不同而有所差异，具体如下：

一、退休职工医保卡返还标准

1. 年龄分段返还

   • 不满70岁 ：按本人基本养老金的4.5%划入医保卡，例如基础养老金1989元的退休人员，每月返还99.45元。

   • 年满70岁 ：按本人基本养老金的5%划入医保卡，例如基础养老金1989元的退休人员，每月返还99.45元。

2. 实际案例参考

   • 若退休人员月基础养老金为4000元，则每月返还金额为4000×2% = 80元。

二、在职职工医保卡返还标准

1. 年龄与缴费基数挂钩

   • 45岁以下 ：按本人缴费基数的3.2%划入医保卡（含个人缴纳2%和单位划拨1.2%）。

   • 45岁以上 ：按本人缴费基数的3.4%划入医保卡（含个人缴纳2%和单位划拨1.4%）。

2. 缴费基数影响

   • 返还金额与当地职工月平均工资挂钩，例如郑州在职人员人均月返还约178元（按平均工资5946元计算）。

三、其他说明

• 灵活就业人员 ：按缴费基数的2%划入医保卡。

• 改革前对比 ：改革前在职人员返还比例曾达3.8%，现统一降至2%。

• 地区差异 ：不同城市可能存在细微差别，如洛阳市45岁以上退休人员按单位平均退休费的3.2%划入。

四、注意事项

• 返还金额仅包含个人缴费部分的2%，单位缴费部分不再划入个人账户。

• 若退休人员基础养老金低于当地平均工资，返还金额可能低于按比例计算的结果。

以上信息综合了河南省医保政策文件及实际案例，具体执行可能因地区政策调整而变化。