医保报销通常‌只能在定点医院‌进行，但‌急诊、异地就医备案‌等特殊情况除外。参保人就诊时选择定点医疗机构，才能正常享受医保统筹基金支付的待遇；非定点医疗机构产生的费用一般需自费，部分急诊或办理了转诊、备案手续的情况可按规定报销。

1. ‌定点医院是医保报销的基础‌
   医保定点医院指与医保部门签订服务协议的医疗机构。参保人需提前选择若干定点医院（如基层医院、综合医院等），并在这些机构就医才能直接结算医保费用。非定点医院通常不在医保报销范围内，自行前往产生的医疗费用需个人承担。

2. ‌急诊抢救不受定点限制‌
   在非定点医院发生的‌急诊、抢救费用‌，可凭病历、缴费清单等材料申请医保报销。例如突发心梗时就近送往非定点医院抢救，医保仍会按规定比例报销。但普通门诊或非紧急治疗不适用此规则。

3. ‌异地就医需提前备案‌
   参保人在外地长期居住或需转诊到外地医院治疗时，通过‌异地就医备案‌可将指定外地医院纳入临时报销范围。未备案直接在外地非定点医院就诊，通常无法报销（急诊除外）。部分省份已开通线上备案，流程简化。

4. ‌非定点机构消费类项目不报销‌
   非定点医院提供的整形美容、养生保健等非疾病治疗项目，即使属于定点机构也不在医保目录内。定点医院的‌特需门诊、国际医疗部‌等高端服务通常需自费，与是否定点无关。

使用医保时，建议提前通过官方渠道查询定点医院名单，急诊保留完整就诊记录，异地就医前完成备案手续。合理选择医疗机构可最大限度减少自费支出。