‌医保起付线并非每个医院单独计算，而是按参保人年度内累计医疗费用或就诊次数计算，且不同医院等级起付标准可能不同。‌

1. ‌起付线的计算规则‌
   医保起付线通常按年度累计，而非单次就诊或单家医院计算。例如，职工医保或居民医保规定，参保人在一年内多次就诊的医疗费用累计达到起付标准后，超出的部分才可按比例报销。不同地区政策可能略有差异，但核心逻辑是“累计计算”。

2. ‌医院等级影响起付标准‌
   不同级别医院（如社区医院、三甲医院）的起付线可能不同。一般来说，医院等级越高，起付标准越高。例如，某地规定社区医院起付线为200元，三甲医院则为800元，但累计达到任一医院的起付线后，后续费用均可纳入报销范围。

3. ‌跨医院就诊的累计方式‌
   若参保人在多家医院就诊，费用通常合并计算。例如，先在社区医院花费150元（未达起付线），后在三甲医院花费600元，则累计750元。若三甲医院起付线为800元，需再自付50元后才能开始报销。

4. ‌特殊情况的例外政策‌
   部分地区对门诊和住院起付线分开计算，或对慢性病、特殊疾病患者降低起付标准。具体需以当地医保政策为准。

‌总结‌：医保起付线以年度累计为主，医院等级影响标准但非单独计算。参保人可合理选择医疗机构，并关注地方政策以优化报销比例。