医保缴费基数的最低标准由各地根据实际情况确定，通常与当地职工月平均工资挂钩。具体规则如下：

一、缴费基数下限

1. 按当地职工平均工资计算

   职工个人缴费基数最低不得低于当地职工月平均工资的60%。例如，若某地2024年职工月平均工资为5000元，则下限为5000×60% = 3000元。

2. 特殊群体保障

   • 若职工工资低于当地平均工资的60%，则统一按该基数缴费。

二、缴费基数上限

1. 按当地职工平均工资计算

   职工个人缴费基数最高不得超过当地职工月平均工资的300%（部分地区可能为150%）。例如，若某地2024年职工月平均工资为5000元，则上限为5000×300% = 15000元。

2. 政策调整影响

   不同地区对上限的设定可能不同，例如：

   • 三明市2024年上限为13333.25元（当地平均工资的300%）；

   • 保定2024年7-2025年6月上限为6056元（当地平均工资的300%）；

   • 北京2024年最低基数为3387元（可能针对特定险种或时间段）。

三、其他注意事项

1. 工资计算规则

   • 若职工工资高于上限，超过部分不计入缴费基数；

   • 若职工工资低于下限，可能按当地平均工资的60%计算，但需结合政策规定。

2. 地区差异

   各地最低缴费基数标准差异较大，例如：

   • 上海2024年为4279元；

   • 大连市2025年最低缴费基数为4914元。

3. 政策调整

   缴费基数可能每年调整，需以当地最新政策为准。

四、示例计算

以某地2024年职工月平均工资5000元为例：

• 下限 ：5000×60% = 3000元；

• 上限 ：5000×300% = 15000元；

• 若某职工月工资4000元，则缴费基数为3000元；若月工资6000元，则缴费基数为6000元。

建议职工关注当地社保部门发布的最新政策，或咨询单位人力资源部门获取准确信息。