2025年吉林辽源做胃底折叠术能走医保吗?

​2025年吉林辽源居民医保可报销胃底折叠术,但需满足医保目录、定点医院、缴费状态等条件,报销比例根据医院等级为55%-85%。​

  1. ​医保报销条件​
    胃底折叠术若属于治疗性手术(如反流性食管炎等疾病),且被列入吉林省医保诊疗项目目录,即可报销。需在辽源市医保定点医院(如辽源市中心医院、辽源市人民医院等)就诊,并确保参保人医保缴费状态正常。

  2. ​报销比例与额度​

    • ​住院报销​​:根据医院等级不同,三级医院报销55%-65%(费用分段计算),二级医院70%-75%,一级医院85%。
    • ​封顶线​​:基本医保年度最高支付限额为16万元,大病保险可进一步报销高额费用。
  3. ​特殊群体优惠​
    城乡低保、特困人员等群体享受起付线减半、报销比例提高5%等倾斜政策,且大病保险无封顶线。

  4. ​异地就医备案​
    如需转诊至外地医院手术,需通过“国家医保服务平台”APP备案,报销比例与参保地一致。

​提示​​:具体手术是否纳入报销需术前咨询医院医保科,并保留完整病历、费用清单等材料以便结算。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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