上海医保卡可以在苏州直接使用,但需提前办理异地就医备案手续,且结算时按原报销比例的80%执行(门诊、住院、购药均适用)。
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备案流程简化
长三角地区(含苏州)已实现异地就医直接结算,上海参保人员只需通过“国家医保服务平台”APP或上海医保官方渠道完成备案,即可在苏州定点医院刷卡结算,无需垫付全额医疗费用。 -
结算规则
费用结算遵循“就医地目录、参保地政策”,即药品和诊疗项目按苏州医保目录执行,报销比例和限额按上海标准(80%)。住院和门诊特殊病种待遇与上海本地一致。 -
覆盖范围
支持普通门诊、急诊、住院及药店购药,但部分高端特需医疗或未联网的私立医院可能需先自费后回沪报销。 -
注意事项
备案有效期通常为1年,长期居留苏州可申请长期备案;若未备案先行就医,需保留票据回上海手工报销,流程更繁琐且报销周期长。
建议提前确认苏州医院是否接入异地结算系统,并随身携带实体医保卡或电子医保凭证,确保顺畅使用。