医保省内通用情况因地区和政策而异，目前全国多数省份已实现职工医保个人账户省内"一卡通行"，但异地就医报销仍需办理备案手续。 关键点在于：1.个人账户资金省内药店/医院可直接使用；2.住院费用需提前备案才能直接结算；3.城乡居民医保政策各地差异较大。
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职工医保个人账户通用性
全国32个省级行政区已全部实现职工医保个人账户省内跨区域使用。参保人在省内定点药店购药、医院门诊缴费时，可直接刷社保卡或医保电子凭证支付，无需办理任何手续。例如山东、广东等地还开通了"家庭共济"功能，个人账户余额可给家人使用。 -
住院费用结算规则
省内跨市住院治疗需提前办理异地就医备案（部分省份试点免备案）。备案后持社保卡在联网医院可直接结算，报销比例参照参保地标准。急诊抢救等特殊情况可先救治后补办手续，但自费比例可能提高5-10个百分点。 -
城乡居民医保限制较多
新农合与城镇居民医保合并后，多数地区仍要求县域内就医。跨市治疗需经首诊医院转诊，未经转诊的报销比例可能降低20%-30%。江苏、浙江等省正在试点城乡居民医保门诊费用省内直接结算。 -
未来改革方向
国家医保局明确2025年前基本实现医保待遇"省内无异地"，重点推进门诊慢特病、生育保险等项目的跨区域直接结算。目前京津冀、长三角、西南五省等区域已开展跨省门诊费用直接结算试点。
参保人员可通过"国家医保服务平台"APP实时查询各地政策，建议异地就医前拨打参保地12393热线确认最新规定。随着医保信息化建设推进，未来"医保漫游"将更加便捷。
