广东省跨市医保报销比例
住院报销比例：
- 一级医疗机构：报销比例为 90%。
- 二级医疗机构：报销比例为 85%。
- 三级医疗机构：报销比例为 80%。
门诊特定病种报销比例：
- 基层医疗机构：报销比例为 85%。
- 专科医疗机构及其他医疗机构：报销比例为 70%。
普通门诊报销比例：
- 政策范围内医疗费用，居民医保普通门诊统筹支付比例不低于 50%。
报销标准
住院报销标准：
- 起付标准：
- 一级医院：250元/次。
- 二级医院：500元/次。
- 三级医院：1000元/次。
- 支付限额：2025年度职工医保统筹基金年度最高支付限额为 949908元。
门诊报销标准：
- 普通门诊：政策范围内医疗费用，居民医保普通门诊统筹支付比例不低于 50%。
- 门诊特定病种：
- 一类门诊特定病种报销比例为 85%。
- 二类门诊特定病种报销比例为 70%。
报销流程
- 备案管理：参保人员需在就医前办理跨市就医备案，备案有效期不少于6个月。备案可通过线上或线下方式进行。
- 就医管理：参保人员在备案的定点医疗机构就医时，需出示医保电子凭证或社保卡，医疗机构将按照参保地的医保政策进行直接结算。
- 费用结算：医疗机构将参保人员的医疗费用信息上传至医保系统，医保部门按照规定进行审核和支付。
注意事项
- 备案及时性：参保人员需在就医前完成备案，避免因备案不及时导致无法享受直接结算服务。
- 就医范围：参保人员需在备案的定点医疗机构就医，非定点医疗机构的费用需自行承担。
- 费用结算：参保人员需了解就医地的医保政策，避免因政策差异导致费用结算问题。
通过以上信息，广东省内跨市医保报销比例和标准清晰明了，希望对您有所帮助。如有更多问题，请随时提问。
