‌医保报销的关键流程是：持社保卡就医→达到起付线→按比例报销→结算时直接减免。‌ 重点包括：必须激活社保卡、报销比例因医院等级和参保类型而异、部分药品和项目需自费。

1. ‌就医前准备‌
   确保社保卡已激活并状态正常，首次使用需在定点医疗机构完成建档。异地就医需提前备案（通过"国家医保服务平台"APP或线下窗口），否则可能降低报销比例或无法结算。

2. ‌就诊时操作‌
   挂号/缴费时主动出示社保卡，系统自动识别参保信息。门诊需累计花费达到当地起付标准（通常300-500元）后才启动报销，住院则按次计算起付线。‌三甲医院报销比例比社区医院低约10%-20%‌。

3. ‌结算规则‌
   符合医保目录的费用按比例结算（职工医保普遍报销70%-90%，居民医保50%-70%），结算单会明确显示"医保支付"和"个人支付"金额。目录外项目（如VIP病房、美容类治疗）需全额自费。

4. ‌特殊情形处理‌
   急诊未带卡可先垫付后凭单据到医保局手工报销，发票需加盖医院公章。慢性病患者申请门诊特殊病种备案后，相关用药报销额度会显著提高。

医保报销政策每年可能调整，建议通过当地医保局官网查询最新药品目录和起付标准。保留所有结算单据至少2年以备核查，线上渠道（支付宝/微信医保入口）可随时查询余额和报销记录。