可以
根据江苏省医疗保障政策,盐城社保卡在南京的就医报销情况如下:
一、异地就医直接结算的可行性
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省内异地就医直接结算
盐城与南京均属于江苏省内城市,自2016年起,江苏省13个地级市医保系统已实现互联互通,支持跨市直接结算。 - 门诊、住院直接结算 :持盐城社保卡在南京的定点医院(如三级甲等医院)就医,可办理异地就医备案后直接结算门诊费用,住院费用按参保地政策报销。
- 药店支付 :电子社保卡已覆盖全市药店,支持扫码支付。
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转院证明的办理
若在南京长期居住或转诊至南京就医,可通过“我的盐城”APP办理异地就医备案,或到盐城医保中心开具转院证明,出院时直接结算。
二、注意事项
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备案要求
需在盐城医保中心办理异地就医备案,选择南京的3家定点医院(如南京医科大学附属医院等),并开通省内异地联网结算功能。
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报销比例差异
若未办理转院证明,直接结算按南京当地报销比例执行,可能低于盐城本地报销比例。
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特殊情况处理
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未办理备案或转院手续的医疗费用需先自费垫付,次年凭发票回盐城报销。
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长期异地居住人员建议通过“我的盐城”APP办理备案,避免手续繁琐。
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三、操作建议
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线上办理
通过“我的盐城”APP办理异地就医备案,操作便捷且可实时查询备案状态。
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线下办理
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盐城:医保中心窗口办理异地就医备案;
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南京:南京医院医保办盖章确认异地就医资格。
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盐城社保卡在南京就医可实现直接结算,但需提前办理异地就医备案,未备案者可能影响报销比例。