南京市异地医保报销最新政策已实现“一站式”结算，覆盖门诊和住院费用，且备案流程大幅简化。 关键亮点包括： 南京与省内6所三甲医院直接联网结算，门诊年度限额提高至1.5万元，报销比例分段提升至90%，临时外出就医备案周期延长至1年，并支持“线上备案不跑腿”。
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覆盖人群与医院范围
两类人员可申请：长驻南京（户口迁入、投靠亲属或工作学习满6个月）及经批准转诊的重病患者。南京6所定点医院（如江苏省人民医院、鼓楼医院等）支持直接刷卡结算，待遇标准按参保地政策执行，个人仅需支付自费部分。 -
报销比例与额度优化
门诊费用：1000元以下报40%-60%，5000元以上报65%-90%，年度限额1.5万元；住院费用：在职人员三级医院首次起付线1000元，超额部分报90%。慢性病门诊报销比例提高至80%，特殊病种（如癌症透析）需回参保地二次报销。 -
备案流程简化
线上备案：通过“我的南京”APP或转诊医院微信办理，无需材料盖章；临时外出就医备案周期从6个月延长至1年，且取消定点医院限制，可自由选择联网医院。长驻人员需持身份证、医保卡至江苏省医保中心申领异地就医卡。 -
异地结算规则
费用实时结算，执行南京医保服务规范。跨省临时就医报销比例降幅不超过20%，急诊抢救支付标准接近参保地。新增5类门诊慢特病（如冠心病、肝炎）纳入跨省直接结算。
提示：建议提前通过国家医保服务平台查询联网医院，并确认备案有效期。若需急诊现金垫付，保留结算清单回参保地零星报销。
