安徽参保人员到南京看病可以直接使用医保! 目前长三角地区(含安徽、江苏)已实现医保“一卡通”,住院和门诊费用均可直接结算,无需垫资、无需备案,持社保卡或医保电子凭证即可在南京定点医疗机构实时报销。
具体政策要点
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覆盖范围
- 住院/门诊全覆盖:安徽职工医保、城乡居民医保参保人在南京联网医院(如江苏省人民医院、鼓楼医院等)就医,住院和普通门诊均可直接刷卡结算。
- 门诊慢特病暂需备案:高血压、糖尿病等慢特病门诊需提前在安徽医保平台备案,审核通过后可在南京指定医院直接结算。
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报销标准
- 按安徽参保地政策报销比例执行,例如安徽职工医保住院报销70%-90%,南京医院按此比例直接结算。
- 目录内药品、诊疗项目以南京医保目录为准,但报销比例按安徽规则计算。
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操作流程
- 持实体社保卡或激活医保电子凭证(通过皖事通/国家医保APP)。
- 在南京联网医院挂号、缴费时主动告知“异地医保结算”,系统自动按政策报销。
注意事项
- 南京非联网私立医院仍需先自费,回安徽医保局手工报销。
- 建议提前通过“国家异地就医备案”小程序查询南京定点医院名单。
长三角医保一体化极大便利了跨省就医,安徽患者赴南京看病只需带好社保卡,享受与本地同等的便捷服务!