在广州参加医保的参保人异地就医可直接结算,只需提前办理备案手续,通过国家医保服务平台APP或线下窗口提交材料,备案成功后持社保卡在定点医疗机构就医即可实时报销。报销范围遵循广州医保目录,比例按参保地政策执行。
具体流程分四步操作:
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备案申请
- 线上:登录“国家医保服务平台”APP或微信小程序,选择“异地就医备案”,填写就诊地、备案类型(如长期居住、转诊转院等),上传身份证、居住证明等材料。
- 线下:携带社保卡、异地居住证明或转诊单到广州各医保经办机构办理,当场可完成审核。
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选择定点机构
备案通过后,在备案地所有接入国家异地就医结算系统的医院均可刷卡结算,无需单独指定医院(部分省市要求选择1-3家,需提前确认)。 -
持卡就医
就诊时出示实体社保卡或医保电子凭证,结算时系统自动按广州政策核算报销金额,仅需支付自费部分。 -
报销查询
通过“粤省事”小程序或广州医保官网查询报销明细,若因系统问题未能直接结算,可保留票据回广州医保窗口申请手工报销。
注意事项:
- 急诊未备案可先自费,出院后180天内补办备案并提交票据人工审核。
- 报销比例与广州本地一致,但诊疗项目需在两地医保目录内方可结算。
广州医保异地报销已实现“数据多跑路,群众少跑腿”,建议提前1-2个工作日完成备案以确保结算顺畅。