医保挂号报销了但开药不报销的情况，可能由以下原因造成：

1. 非定点医疗机构开药 ：只有在医保定点医疗机构开药，医保局才能认可并进行报销。如果是在非定点医疗机构开药，医保不予报销，除非是急诊情况。

2. 药品不在医保目录内 ：医保只报销列入医保药品目录内的药品。如果医生开具的药品不在医保药品目录内，那么这些药品的费用将无法报销。

3. 超出医保规定的限定范围 ：医保对药品的使用有明确的限定范围，例如限二级以上医院、限工伤、限生育保险、限儿童等。如果药品的使用超出了这些限定范围，那么也无法报销。

4. 未达到医保基金的起付标准 ：医保报销通常有一个起付线，只有当医疗费用达到这个标准后，超出部分才能报销。如果医疗费用未达到起付线，那么医保不予报销。

5. 结算时未选择医院结算窗口 ：如果使用手机线上缴费，而没有到医院指定的结算窗口办理缴费结算，那么也无法享受医保报销待遇。

6. 年度报销金额已达到上限 ：每个医保年度都有报销金额的上限，如果年度内的报销费用已经达到这个上限，那么超出部分将无法报销。

如果您遇到医保挂号报销了但开药不报销的情况，建议检查以下几点：

• 确认就医的医院是否为医保定点医疗机构。

• 确认医生开具的药品是否在医保药品目录内。

• 确认药品的使用是否超出了医保的限定范围。

• 确认医疗费用是否达到了医保的起付线。

• 确认是否在医院指定的结算窗口办理了缴费结算。

• 确认年度报销金额是否已达到上限。

如果以上几点都确认无误，但仍无法报销，建议咨询当地的医保部门或医院，了解具体原因并寻求解决方案。