​​居民医保个人账户余额为0是正常现象，因为居民医保本身不设立个人账户，所有缴费资金均进入统筹账户用于住院报销。​​ 即使账户显示为0，参保人仍可正常享受医保报销待遇，但门诊或购药时需现金支付自付部分。

居民医保与职工医保的设计逻辑不同，前者更注重基础保障和群体共济。以下分点说明关键知识点：

1. ​​居民医保无个人账户​​
   居民医保缴费金额较低，资金全部划入统筹账户，专用于住院、大病等报销。这与职工医保“统筹+个人账户”的双账户模式有本质区别，因此查询余额为0属正常情况。

2. ​​报销待遇不受余额影响​​
   医保报销依赖的是统筹基金而非个人账户。只要参保状态正常，住院费用即可按比例报销。例如，居民医保在三甲医院的住院报销比例通常可达60%-70%，与个人账户余额无关。

3. ​​门诊需自付现金​​
   居民医保普通门诊费用需全额自付，但部分地区开通了门诊统筹待遇，可按政策报销部分费用（如签约家庭医生后提高报销比例）。高血压、糖尿病等慢性病门诊用药可享受专项保障。

4. ​​特殊情况的应对​​
   若曾参加过职工医保后转为居民医保，原个人账户余额可能仍可继续使用，但需在结算时主动告知医药机构切换参保险种。部分地区支持家庭共济，可通过绑定子女或配偶的职工医保账户支付费用。

参保人应重点关注缴费状态是否正常，而非账户余额。居民医保以“低缴费、广覆盖”为原则，虽无个人账户，但能有效防范大病经济风险，建议持续参保以确保基础保障。