异地医保不能直接合并，但可以转移或报销。

异地医保通常指的是在参保人户籍所在地以外的城市或地区参加的医疗保险。对于异地医保是否可以合并的问题，答案是否定的。由于医保体系是按照地域划分的，不同地区的医保政策和标准可能存在差异，因此不能简单地将异地医保与本地医保进行合并。

1. 医保转移： 如果参保人因工作或生活需要，从一个城市或地区迁移到另一个城市或地区，其医保关系是可以转移的。具体操作流程可能因地区而异，但一般需要参保人到原参保地的医保经办机构办理医保关系转移手续，并将相关材料提交给新参保地的医保经办机构。

2. 异地就医报销： 如果参保人在异地就医，其医疗费用可以通过异地就医直接结算或事后报销的方式进行处理。异地就医直接结算是指参保人持医保卡或电子医保凭证，在异地定点医疗机构就医时，可以直接刷卡结算医疗费用。事后报销是指参保人先自行垫付医疗费用，然后携带相关材料回到参保地的医保经办机构进行报销。

3. 异地长期居住人员医保政策： 对于长期在异地居住的人员，如退休人员或随子女异地居住的老人，一些地区推出了异地长期居住人员医保政策。这些政策允许参保人在异地享受与本地参保人相同的医保待遇，包括门诊、住院等医疗费用的报销。具体政策可能因地区而异，参保人可以向当地医保经办机构咨询了解。

异地医保不能直接合并，但可以通过医保转移、异地就医报销或异地长期居住人员医保政策等方式进行处理。参保人可以根据自身情况选择合适的方式来解决异地医保问题。如有疑问，建议咨询当地医保经办机构或专业人士。