工伤出院时通常不需要使用医保卡进行结算，因为工伤医疗费用应当由工伤保险基金支付。当职工因工受伤并接受治疗后准备出院时，应确保工伤已经被认定，并且所有相关文件齐全以便享受工伤保险待遇。

• 确认工伤认定状态：在办理出院手续前，务必确认工伤已经过相关部门认定。如果尚未完成工伤认定，应及时提交申请，以免影响后续费用报销。
• 准备必要文件：出院时需携带包括但不限于工伤认定书、身份证、住院证明等在内的文件资料。这些材料对于顺利结清医院账单及申请工伤保险赔偿至关重要。
• 与医院沟通流程：向医院财务或社保办公室了解具体的出院结算流程。有些地方可能支持直接通过工伤保险联网结算，无需个人垫付；而在其他情况下，则可能需要先行垫付后再申请报销。
• 注意费用分类处理：若存在非工伤引起的疾病治疗费用，这部分费用应按照基本医疗保险的规定另行处理，不可混淆于工伤保险报销之中。
• 保存好所有单据：无论是预付款收据还是最终的费用清单，都应妥善保管，以备后续报销或核查之用。

总结来说，工伤出院并不常规依赖医保卡来完成费用结算，而是依靠工伤保险体系来覆盖相关医疗支出。遵循正确的程序和准备好必要的文档，可以有效避免不必要的麻烦，并确保获得应有的权益保障。如果有任何疑问，建议咨询当地的社会保险机构获取最准确的信息。