异地医保直接报销的关键在于“先备案、选定点、持卡结算”，2025年全国已基本实现线上线下跨省通办，政策范围内报销比例不低于50%。备案后，持医保码或社保卡在联网定点机构可直接结算，急危重症可补备案，长期异地居住者备案长期有效，临时外出备案有效期不少于6个月。
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备案是前提：线上通过国家医保服务平台APP、微信/支付宝小程序等渠道提交，线下可到参保地医保窗口办理。急危重症抢救可事后补备案，转诊转院视同已备案。长期异地居住者备案后，在备案地和参保地双向享受待遇且不降低报销比例。
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选择定点机构：就医前需确认医院为跨省联网定点机构，可通过国家医保服务平台查询。未备案或非定点机构需先自费再回参保地手工报销，需提供发票、费用清单等材料。
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结算规则：执行“就医地目录、参保地政策”，即药品和诊疗项目按就医地标准，起付线、报销比例等按参保地规定。规范转诊者报销比例降低5%-10%，未转诊或未备案可能降低20%。
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特殊情形处理：普通门诊部分地区（如海南）无需备案即可直接结算；无第三方责任的外伤费用也可纳入直接结算范围。
提示：各地政策细节（如起付线、病种范围）可能不同，建议提前通过官方渠道查询或拨打参保地医保电话确认。
