​​在天津中医一附院自费后，符合条件的情况下可以申请医保报销，但需注意保留原始票据并按规定流程办理。​​ 京津冀地区参保人员持社保卡或医保电子凭证可直接结算，无需垫付；非直接结算情况需后续提交材料人工审核。

天津中医一附院作为三级中医定点机构，支持医保直接结算与事后报销两种模式。若就诊时因未带医保卡或项目未实时结算等原因先行自费，需在费用发生后携带以下材料至医保经办机构申请报销：1. ​​原始发票及费用明细清单​​（需医院盖章）；2. ​​诊断证明与病历资料​​（如门急诊病历、检查报告等）；3. ​​医保卡及身份证原件​​。异地参保患者还需提供备案凭证（京津冀地区视同已备案除外）。

报销流程需关注三点关键：一是 ​​时效性​​，通常需在费用产生后3-6个月内申请；二是 ​​材料完整性​​，缺票据或诊断依据可能导致拒赔；三是 ​​报销比例差异​​，职工医保与居民医保、门特病种与普通门诊的报销规则不同。例如，城乡居民医保在三级医院门诊需提前选定天津中医一附院为定点机构方可报销，年度内可变更两次。

建议患者优先使用医保实时结算，若遇特殊情况自费，务必及时整理材料并咨询医院医保科（电话022-27987166）或属地医保中心。通过“津医保”APP可线上办理部分报销业务，减少跑腿次数。