楚雄眼科医院的医保政策覆盖职工医保和农合患者,提供门诊及住院报销服务,其中职工医保门诊起付线为60元、报销比例达55%-60%(退休人员更高),农合患者需注意转诊材料齐全且仅限住院直补。
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职工医保门诊共济保障
楚雄爱尔眼科医院作为二级定点机构,职工医保门诊起付标准为60元,在职人员报销55%,退休人员提高至60%。政策自2022年7月起实施,需持医保卡结算。 -
农合患者住院报销要求
新农合患者住院可享直补,但需提供转诊单、身份证、农合卡及医院出具的发票、费用清单等材料,且所有文件信息需严格一致。门诊费用暂不纳入农合直补范围。 -
注意事项
报销时需核对材料完整性,如疾病证明书需盖章,住院记录与发票日期需匹配。职工医保门诊报销无需转诊,农合住院则必须通过转诊流程。
建议提前确认政策细节并备齐材料,避免因资料不全影响报销效率。