医保卡并非必须在定点医院才能报销，但是否报销取决于具体的医保政策和就医情况。以下是关于医保卡报销的详细说明：

1. 1.定点医院与非定点医院的区别：定点医院：医保政策规定，参保人在定点医院就医时，可以享受医保报销待遇。定点医院是经过医保部门审核并签订服务协议的医疗机构，参保人在这些医院就医时，医疗费用可以直接结算或按规定比例报销。非定点医院：在非定点医院就医，医保报销政策会有所不同。一般来说，参保人在非定点医院就医时，医疗费用需要自行垫付，然后根据当地医保政策进行报销。部分地区对非定点医院的报销比例和范围有严格限制，甚至可能不予报销。
2. 2.急诊情况下的报销：在紧急情况下，参保人因病情危急需要就近在非定点医院就医的，医保政策通常会给予一定的报销待遇。具体报销流程和比例需根据当地医保部门的规定执行。例如，某些地区规定，参保人因急诊在非定点医院就医的，事后可以凭相关证明材料申请报销。
3. 3.异地就医的报销：随着医保政策的不断完善，异地就医的报销问题也得到了更多关注。目前，许多地区已经实现了异地就医直接结算，参保人在异地定点医院就医时，可以享受与本地相同的报销待遇。如果在异地非定点医院就医，则需要根据当地政策进行报销申请。
4. 4.报销流程和材料：无论是在定点医院还是非定点医院就医，报销时都需要提供相应的医疗费用发票、费用清单、病历等材料。在非定点医院就医的，还需提供急诊证明或转诊证明等材料。具体报销流程和所需材料可咨询当地医保部门或医院医保办。
5. 5.政策差异：不同地区的医保政策存在差异，报销规定和流程也有所不同。例如，一些地区对非定点医院的报销比例较低，而另一些地区则可能完全不予报销。参保人应详细了解当地医保政策，以便在就医时做出合理安排。

总结来说，医保卡并非必须在定点医院才能报销，但在非定点医院就医时，报销政策和流程会有所不同。为了确保能够顺利报销，参保人应尽量选择定点医院就医，并在紧急情况下及时了解当地医保政策，做好相关准备。