山东省医保省外报销比例根据参保类型和就医类型有所不同，具体如下：

一、异地就医直接结算报销比例

1. 已开通异地就医直接结算的定点医疗机构

   报销比例按就诊医疗机构级别降低5个百分点：

   • 三级医院：55% → 50%

   • 二级医院：70% → 65%

   • 一级医院：85% → 80%

2. 未办理异地就医备案的参保人员

   报销比例再降低10个百分点：

   • 三级医院：55% → 45%

   • 二级医院：70% → 60%

   • 一级医院：85% → 75%

二、其他注意事项

1. 备案类型差异

   • 长期居住备案 ：备案有效期内在备案地就医按参保地报销比例执行，但备案地外就医按临时外出政策（即上述降低后的比例）；

   • 临时外出备案 ：仅限山东省内临时就医按参保地比例执行，省外临时就医（包括大学生）比例再降低10个百分点。

2. 报销流程要求

   • 需选择已开通异地就医直接结算的定点医疗机构；

   • 未备案的需先向参保地医保部门申请转诊备案。

3. 其他报销政策

   • 山东医保报销比例整体达75%左右，城乡居民医保门诊报销比例高于职工医保；

   • 职工医保大额医疗费用（如40万-50万元）按80%报销。

建议参保人员根据就医地政策选择备案类型，并提前确认医疗机构是否支持异地直接结算，以降低自费比例。