2023年医保结算时间已明确,参保人员需在规定时间内完成费用报销,逾期将视为自动放弃。
1. 医保结算时间节点
- 城乡居民和城镇职工医保:参保居民当年发生的医疗费用,需在次年6月30日前完成报销结算。
- 异地就医直接结算:跨省异地就医备案后,医疗费用可在就医地直接结算,无需返回参保地报销。
2. 异地就医结算流程
- 备案:通过国家医保服务平台APP或参保地经办机构窗口完成备案。
- 定点选择:选择支持异地就医直接结算的定点医疗机构。
- 持码(卡)就医:凭医保电子凭证或社保卡完成就医结算。
3. 医保结算注意事项
- 保留票据:妥善保存医疗费用发票、费用清单等报销凭证。
- 开通金融功能:未开通社保卡金融功能的参保人员,需提前持卡到对应银行网点开通。
- 慢特病药品:确有慢特病用药需求的参保患者,可在就诊截止前一次性开具足够药品。
4. 医保结算新政策
- 报销比例调整:医保报销比例统一为80%,覆盖住院、门诊及药品费用。
- 年度支付限额:2023年居民医保年度最高支付限额为25万元。
5. 安全结算提醒
- 避免虚假医疗:选择正规医疗机构,警惕医保基金被冒用或盗刷。
- 电子凭证使用:熟悉医保电子凭证功能,确保结算高效便捷。
如需进一步了解医保政策或结算流程,请及时联系参保地医保部门或通过官方平台查询。