‌职工医保怀孕报销主要涵盖产前检查、住院分娩和计划生育手术费用‌，报销比例通常为70%-90%，需满足缴费年限要求（一般为连续缴费满6-12个月）。关键流程包括‌备案登记、定点医院就医、保留票据‌，部分地区支持直接结算。

1. ‌报销范围‌

• ‌产前检查‌：常规项目（如B超、血常规）按限额报销，部分地区单次限额300-500元。
• ‌住院分娩‌：顺产、剖宫产按固定标准报销（如三级医院顺产报销4000元），超出部分自费。
• ‌并发症/流产‌：因生育引发的并发症治疗费、合规流产手术可报销。

2. ‌报销条件‌

• ‌缴费时限‌：多数地区要求分娩前连续缴费满6个月，个别城市需满1年（如北京）。
• ‌备案手续‌：孕12周内持结婚证、社保卡到医保经办机构或线上平台登记。
• ‌定点机构‌：需在医保定点医院产检和分娩，私立医院可能不纳入报销。

3. ‌操作流程‌

• ‌直接结算‌：备案后，在定点医院刷卡实时报销，个人仅支付自付部分。
• ‌手工报销‌：垫付费用后，凭发票、费用清单、出院小结等材料，1年内向医保局申请。
• ‌异地分娩‌：需提前办理异地就医备案，否则可能降低报销比例。

‌提示‌：各地政策差异较大，建议孕早期咨询当地医保局，避免遗漏材料影响报销时效。