外地去北京看病医保能否使用取决于是否办理了异地就医备案等相关手续。具体分析如下:
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已办理异地就医备案
- 门诊就医:外省市参保人员成功办理异地就医备案后,在北京已开通跨省异地就医普通住院、普通门(急)诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社保卡直接结算。但需注意,门诊慢特病就医需按规定办理资格认定或登记备案手续(目前仅慢性阻塞性肺病等几种特定疾病),且结算执行“就医地目录,参保地政策”。
- 住院就医:定点医院开通“跨省联网直接结算”服务的情况下,住院费用可直接结算。
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未办理异地就医备案
- 外省市参保人员来京就医因故无法直接结算的,医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报。
外省市人员到北京看病想要使用医保报销,需要提前了解参保地政策并办理相关备案手续,以便享受医保报销待遇,减轻就医负担。