南昌市医保报销范围‌覆盖住院、门诊、特殊病种、药品及生育医疗费用‌，具体分为基本医疗保险和大病保险两部分。参保人员可按规定比例报销符合目录的医疗费用，减轻就医负担。

1. ‌住院费用报销‌
   包含床位费、检查费、手术费等，报销比例根据医院等级（一级85%、二级75%、三级65%）和参保类型（职工/居民）浮动。起付标准为：一级医院200元，二级医院500元，三级医院800元。

2. ‌门诊统筹待遇‌
   职工医保普通门诊年度限额1500元，报销比例50%-70%；居民医保侧重高血压、糖尿病等慢性病门诊，年度封顶线800元。‌特殊病种门诊‌（如恶性肿瘤）报销比例提高至80%。

3. ‌药品及诊疗项目‌
   仅限《国家医保药品目录》内甲类（全额报）、乙类（自付10%-30%后报）药品；CT、MRI等诊疗项目按类别设定自付比例，部分高价耗材限价报销。

4. ‌生育医疗补贴‌
   顺产补贴2000元，剖宫产3000元，产前检查费定额补助800元，职工医保参保人还可享受生育津贴。

5. ‌大病保险二次报销‌
   年度自付费用超1.5万元部分可再报60%，年度封顶线25万元，覆盖恶性肿瘤放化疗等高额治疗。

‌提示‌：异地就医需提前备案，非定点机构急诊需3日内申报。建议通过“赣服通”小程序实时查询报销目录及个人账户余额。