2025年在青海做输精管复通术可以走医保报销,职工医保和城乡居民医保均按50%比例报销,且不设起付线和最高支付限额。这一政策是青海省为响应国家生育支持政策、减轻参保群众负担而推出的重要举措,尤其惠及有生育意愿的男性群体。
- 医保覆盖范围明确:青海省自2024年10月1日起将包括输卵管复通术在内的138项医疗服务项目纳入医保支付范围,而输精管复通术作为同类计划生育手术,同样适用医保报销政策。职工和城乡居民医保参保人员均可享受待遇。
- 报销比例与条件:手术费用按50%比例报销,无需承担起付线费用,且报销金额无上限限制。参保人员只需在定点医疗机构就诊,即可直接结算。
- 男性生育保险权益:男职工缴纳生育保险满1年后,施行输精管复通术可享受14天生育津贴,进一步降低经济负担。若配偶无社保,符合条件的还可申请配偶生育医疗费用报销。
- 政策背景与意义:青海通过扩大医保目录覆盖范围(医疗服务项目占比达87%),推动生育友好型社会建设,解决“不敢生”问题,同时促进民族地区人口长期均衡发展。
如需办理相关报销,建议提前咨询当地医保局或定点医院,确认具体流程和材料要求,确保顺利享受待遇。