​​居民医保住院跨年结算的关键规则是：以出院日期所属年度为结算标准，按一笔费用整体结算，起付线和医保待遇均按新年度政策执行。​​ 例如，2024年12月入院、2025年1月出院的费用累计到2025年度，但需注意次年未续保的参保人需在12月31日前结清费用，否则新年度费用将无法报销。

1. ​​结算规则​​
   跨年度住院费用统一按出院时间结算，系统自动分割年度费用。住院起付线原则上按入院年度计算，若未达起付线则差额计入出院年度，但差额部分不重复计算起付次数。

2. ​​异地结算差异​​
   省内异地直接结算与本地规则一致，跨省异地或手工报销需按日均费用分割到两个年度，但最终仍以出院年度待遇为准。

3. ​​特殊情形处理​​

   • ​​未续保人员​​：若次年未缴费，须在12月31日前办理出院结算，否则新年度费用自担。
   • ​​生育医疗费用​​：居民医保定额病种按出院年度累计，职工医保灵活就业人员则整体结算。

4. ​​操作提示​​
   参保人可通过医院系统自动结算，无需主动分割费用；异地就医需提前备案，确保直接结算。

​​总结​​：跨年住院结算以出院时间为准，系统自动处理，但需确保次年医保正常参保。及时核对缴费状态，避免报销中断。