职工去世后,医保个人账户余额可依法继承,但需家属及时办理退费及账户清算手续,否则可能面临医保基金冒用风险。 具体处理方式因参保类型(单位/灵活就业/退休)而异,关键点包括:3个月内申请退费、提供死亡证明等材料、严禁使用逝者医保卡消费。
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终止医保关系
用人单位或继承人需在死亡当月向税务或医保部门办理变更手续。灵活就业人员或退休职工由继承人直接申请,需提交死亡证明、社保卡等材料。逾期未办理可能导致账户冻结或资金损失。 -
个人账户余额提取
继承人可申请一次性支取账户余额,需提供三类材料:- 死亡证明(火化证、户口注销证明等)
- 继承人身份证及银行卡
- 亲属关系证明(或承诺书)
办理时限通常为15个工作日内,若账户多划金额将被扣回。
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风险提示
使用逝者医保卡就医属骗保行为,将面临2-5倍罚款;未及时终止医保关系可能导致多缴保费或账户资金滞留。部分地区支持线上办理停保(如“粤医保”小程序代操作)。
家属应尽快核对医疗费用结算情况,优先处理住院未报销费用,再办理账户清算。各地政策细节略有差异,建议咨询参保地医保窗口获取最新流程。